[Daniela]

salve dottore,
ho visto che ho ANA positivi 1:320, mi ha detto il mio medico di famiglia che potrebbe essere anche un infiammazione dell’ intestino. ( piuttosto che pensare ad una malattia reumatica )

da un ecografia addominale e’ apparso tutto ok tranne che le mie anse intestinali hanno una accentuata peristasi e significativo incremento del meteorismo anche a digiuno.

inoltre ho amilasi salivare alta ↑ 79,0 U/l (< 47,0) ( amilase pancreatica normale ) , Immunoglobuline IgG 1900 mg/dl ( 700 – 1600 ) e come ha visto nella mia curva la volta precedente si nota un insulino resistenza con intolleranza ai carboidrati.

ho sempre la pancia gonfia ed erutazioni a digiuno, comprese di molti gorgoglii a digiuno ( simili ai rumori dei tubi dell acqua ), soffro inoltre di acifita’ di stomaco anche se non sempre.

tutto questo potrebbe essere correlato agli ANA positiv, Immunoglobuline IgG e adirittura all amilasi salivare?

che esami potrei fare per approfondire? ( sangue e/o diagnostici )
la ringrazio
Daniela

[dr. V. Donnarumma]

Approfondirei l’aspetto reumatologico con gli ENA screening e l’anticitrullina, un rheuma test ed una Waaler Rose.
Immagino anche la lipasi sia normale.
Per l’intestino va bene una calprotectina fecale, ma credo sia un problema alimentare, (si faccia seguire da un Nutrizionista esperto in intolleranze alimentari).

[Daniela]

ho gia fatto reumathest, Waaler Rose, anticitrullina ad ena, tutti negativi. l unico che non ho mai fatto penso sia Waaler Rose a meno che’ non sia sotto u naltro nome. calprotectina fecale 2 anni fa era alta, ma l ultima volta che l ho fatta (9 mesi fa ) era normale. Comunque e’ possibile che gli ANA positivi 1:320 siano correlati ad un infiamazzione dell intestino? ho trovato anche un articolo online a riguardo : https://www.eurosalus.com/Malattie-autoimmuni/ana-anticorpi-antinucleo-spesso-solo-infiammazione.

un ultima domanda, mi hanno trovato 3 piccoli calcoli nella ghiandola salivare sottomandibolare sinistra, mi si gonfia spesso, e’ possibile che questo possa aumentare l amilasi salivare?

[dr. V. Donnarumma]

Che metodica hanno usato per gli ANA?
Certo che il valore dell’amilasi dipende dalla ghiandola ingrossata.

[Daniela]

non saprei, mi e’ stato fatto due volte in centri diversi. era un prelievo del sangue, gli ENA forse 4 volte, sempre negativi invece! ho la osmolalita’ un po alta invece! cosa puo dipendere?
mi scuso per le mille domande ma qui il medico di famiglia e’ inesistente e non commenta agli esami del sangue ( mi trovo in inghilterra )

[dr. V. Donnarumma]

In Italia è obbligatorio dichiarare il metodo, comunque il valore degli ANA va rivisto nel tempo per seguire anche un’eventuale infiammazione.
Per l’osmolalità provi a bere un po’ di più.

[Daniela]

posso chiedere che metodo devo chiedere quando rifaccio gli esami ANA? devo scendere in italia a Dicembre 🙂

[dr. V. Donnarumma]

Metodo :immunometrico, con risultato numerico e non titolo (il titolo sarebbe 1:320)
che pattern hanno rilevato?

[Daniela]

hanno rivelato ” pattern maculato , 1: 320 , mi hanno quindi suggerito di fare ENA e anticorpi Sjogren , reuma test etc. ma tutto e’ negativo, potrei comunque avere una malattia reumatica o potrebbe essere associato davvero a dun problema infiammatorio intestinale ?
io ho la Dansol “ipermobile” ( punteggio Beighton 6 ) ma mi hanno detto che non viene rilevato dagli ANA e/o esami del sangue , ma solo visita reumatologa come ho fatto. come mi consiglia di fare?

[dr. V. Donnarumma]

La presenza dei soli ANA a questi livelli non è dirimente per una patologia autoimmune.
Il consiglio è di seguire la situazione rifacendo a dicembre i controlli in Italia.
Mi tenga informato.

[Daniela]

la ringrazio ! Lo faro’! 🙂

[Autore]

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