[Elisa]

Buonasera dottore,
Vista la sua estrema professionalità e dedizione che noto in questo forum, volevo chiederle un parere su una cosa che mi lascia un pò preoccupata.
Ho 27 anni. Ad ottobre dello scorso anno, a seguito dell’infiammazione fastidiosa di un paio di brufoli sul volto, ho notato un linofonodo sotto la mandibola nel lato corrispondente. Ho eseguito, su consiglio del dermatologo, una cura antibiotica che ha si sfiammato l’acne ma non sgonfiato particolarmente linfonodo. A distanza di un mese ho pure eseguito analisi del sangue che sono risultate tutte nella norma. Ho eseguito allora anche una ecografia che ha riscontrato un linfonodo di mm 9×2-3, leggermente reattivo e non presentante caratteristiche sospette. Non sono state rilevate altre linfoadenopatie a carico delle regioni del collo.
Il medico che ha eseguito l’eco mi disse di stare tranquilla e di dimenticarlo poiché avrebbe potuto anche rimanere così per sempre.
Mi tranquillizai ma sinceramente pensando che in realtà prima o poi si sarebbe sgonfiato del tutto.
Invece, praticamente a distanza di 8 mesi lo noto ancora, un po’ più piccolo ma comunque presente. Lei cosa ne pensa? Crede che sia possibile rimanga per sempre e quindi devo davvero “dimenticare” ci sia, o è più opportuno indagare ulteriormente? Ho da sempre, periodicamente, qualche brufoletto, ma niente di particolarmente infiammato.
Grazie infinitamente.

[dr. V. Donnarumma]

Il fatto che sia uno solo e si stia rimpicciolendo toglie ogni dubbio di pericolosità.
Consideri che i linfonodi sono stazioni dove si raccolgono le cellule deputate a combattere il batterio o virus o micete responsabile dell’infiammazione e possono rimanere così per tutta la vita, quindi può dimenticarlo.
Il suo problema è probabilmente causato dallo stafilococco aureus, può raccogliere con un tampone il pus, quando fuoriesce e farlo analizzare in laboratorio con richiesta di antibiogramma, così da avere il giusto antibiotico per risolvere il tutto.

[Elisa]

Dottore grazie davvero per la velocissima risposta.
Non avendo più segni evidenti di infenzione cutanea dalla quale prelevare il pus come procedo? Basta recarmi in un laboratorio e chiedere tampone nasale per verificare la presenza o meno dello stafilococco aureus?
Chiedendo antibiogramma mi diranno quindi eventualmente anche quale antibiotico usare per la cura giusto?
Grazie ancora.

[dr. V. Donnarumma]

Se non c’è più infezione non ci sarà neanche il pus quindi difficile fare un tampone.
Il nasale non serve a molto, ma lei ha detto di avere dei brufoli ogni tanto.

[Elisa]

Si ho qualche brufolo ogni tanto ma al momento niente di particolarmente evidente ed infiammato.
Il batterio potrebbe comunque esserci ancora poiché non dovutamente curato e mantenere il linfonodo gonfio da quella infiammazione cutanea che ebbi ad ottobre?
Non avendo ora più infiammazioni cutanee evidenti come mi consiglia di procedere?
Grazie ancora dottore e scusi il disturbo.

[dr. V. Donnarumma]

No. Il linfonodo rimane gonfio perché una volta dilatato non ritorna alle dimensioni originali.
Non deve far nulla.

[Elisa]

Perfetto, allora davvero dovrò dimenticarmi una volta per tutte che esiste!! 🙂
Grazie milla dottore per avermi tranquillizzata e complimenti davvero per la professionalità e dedizione.
Buona serata

[Marcogiu25]

Doc salve spero possa darmi un suo parere.
Toccandomi l’orecchio ( nella parte tra il trago è la giunzione mandibolare, sentivo una pallina da un po’ di tempo..dura al tatto se la tocco parecchio da fastidio.
Allora vado da un ecografista, nel frattempo che controllo la tiroide ( tutto bene ) ho pensato controllo anche sta pallina (l’ otorino mi disse che era una cisti )
L ecografista mi dice è un linfonodo reattivo, non devi fare nulla.
Li per li mi tranquillizzo però poi mi dice se vuoi stare più sereni fai una rm o tac…ma continua a dire ma io sono certo sia un linfonodo.
Nel referto ha scritto formazione ipoecogena allungata riferibile a linfonodi reattivo.
Che ne pensa ?
Se può aiutare Emocromo buono
Linfociti 1.90
Neutrofili 2.00
Bianchi 4000

[dr. V. Donnarumma]

Sicuro è un linfonodo rimasto reattivo dalla precedente infezione;
non deve far nulla.

[Marcogiu25]

Ok doc magari anche una infezione di cui neanche mi sono accorto? Perché al momento non me ne ricordo di averne avute.
Mi ha messo il dubbio l ecografista scrivendo formazione ipocogena riferibile a linfonodi reattivo e non direttamente linfonodo reattivo.
Però Comunque credo che da una eco se fosse stato qualcosa di brutto ( tumori o linfonodi pericolosi ) lo avrebbe visto no?

[dr. V. Donnarumma]

Questa è la dicitura.

[Marcogiu25]

In che senso ? Mi perdoni non ho capito

[dr. V. Donnarumma]

“Mi ha messo il dubbio l ecografista scrivendo formazione ipocogena riferibile a linfonodi reattivo e non direttamente linfonodo reattivo”

Riporto la Sua frase … non c’è differenza

[Marcogiu25]

Ah doc mi perdoni ok non avevo capito.
Quindi Comunque lei non mi consiglia la tac?
Ora toccandolo ( modo ossessivo lo sento anche più grande )

[dr. V. Donnarumma]

Assolutamente no.
Se continua a toccarlo diventerà ancora più grande.

[Marcogiu25]

Ok doc io sono un po‘ipocondriaco ma volevo chiederle un parere che non ho chiesto all’ecografista ma il linfonodo ( che lui afferma allungato reattivo ecc) non dovrebbe fare male al tatto, essere mobile e morbido ?
Perché a me sembra non si muova per di più è di consistenza dura e non dolente a premerlo…ovviamente su internet non sono segni positivi.
Unica cosa che mi disse è che non si muoveva poiochè è collocato sull’osso

[dr. V. Donnarumma]

Cerchi di rimanere nell’argomento del forum “le analisi cliniche” per tutto il resto deve chiedere al Suo medico.

[Marcogiu25]

Ok ho fatto anche il
Prelievo stamattina
Linfociti 1.59
Neutrofili 1.70
Eosinofili 0.60
Basofili 0.06
Monociti 0.32
Wbc 4.27
Plt 280

[dr. V. Donnarumma]

Tutto bene.

[Marcogiu25]

Dottore buongiorno vorrei chiederle una info, nei linfonodi il fatto che sia ipoecogeno è una cosa negativa o è normale ?

[dr. V. Donnarumma]

E’ un termine generico che si riferisce al fatto che quel tessuto riflette diversamente dal resto, gli ultrasuoni.

[Marcogiu25]

Ok doc mi ero
Un po’ preoccupato perché su internet ho letto che si attribuisce a malignità

[Marcogiu25]

chrome://external-file/patologia_linfonodale.pdf
Ecco l’articolo

[Autore]

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