Paura leucemia: diminuzione piastrine aumento mpv elettroforesi limite
Taggato: CPK, elettromiografia, leucemia, lupus, MPV
- Questo topic ha 11 risposte, 1 partecipante ed è stato aggiornato l'ultima volta 7 anni, 7 mesi fa da Marco.
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MarcoOspite
Buongiorno carissimi dottori,
sono un uomo di 31 anni fino a un mese fa assolutamente sereno, ho una storia di leucemia familiare che ha portato alla morte mio nonno diversi anni fa.
Dal 15 di Agosto avverto dolori articolari, affaticabilità e dolori muscolari/ossei diffusi.
Ho effettuato due esami del sangue:Il 30/08/16 ———–
EMOCROMO
Leucociti 5,6
Eritrociti 5,32
Emoglobina 15,7
Ematocrito 45,7
MCV (Volume Corp.Medio) 85,9
MCH (Conten.Emog.Medio) 29,5
MCHC (Conc.Corp.Emog.Media) 34,4
RDW (Ampiezza Distr.Emazie) 12,5
Piastrine 206
MPV 11,8FORMULA LEUCOCITARIA
Neutrofili % 56,1
Linfociti % 31,9
Monociti % 9,7
Eosinofili % 1,6
Basofili % 0,7
Neutrofili ( valori assoluti ) 3,1
Linfociti ( valori assoluti ) 1,8
Monociti ( valori assoluti ) 0,5
Eosinofili ( valori assoluti ) 0,1
Basofili ( valori assoluti ) 0,0
VES 25
Glicemia 92Colesterolemia totale * 217
CPK * 279ELETTROFORESI PROTEICA
Albumina 61,2
Alfa 1 3,2
Alfa 2 * 7,8
Beta 1 5,8
Beta 2 6,0
Gamma 16,0e un secondo esame il 15/09/15 senza elettroforesi ———–
EMOCROMO
Leucociti 5,4 nl
Eritrociti 5,22 pl
Emoglobina 15,4 g/dl
Ematocrito 46,1 %
MCV (Volume Corp.Medio) 88,3 fl
MCH (Conten.Emog.Medio) 29,5 pg
MCHC (Conc.Corp.Emog.Media) 33,4 g/dl
RDW (Ampiezza Distr.Emazie) 12,2 %
Piastrine 195 nl
MPV * 12,3 flFORMULA LEUCOCITARIA
Neutrofili % 54,2 %
Linfociti % 34,6 %
Monociti % 8,1 %
Eosinofili % 2,4 %
Basofili % 0,7 %
Neutrofili ( valori assoluti ) 2,9 nl
Linfociti ( valori assoluti ) 1,9 nl
Monociti ( valori assoluti ) 0,4 nl
Eosinofili ( valori assoluti ) 0,1 nl
Basofili ( valori assoluti ) 0,0 nl
Calcemia 9,3 mg/dlda cui emerge che sono calate ancora le piastrine e mentre è aumentato l’MPV, allo stesso modo sono calate i globuli bianchi già di bassi in precedenza. Considerando anche che ho alfa 2 basse e beta 2 al limite, è normale una variazione del genere in così poco tempo (15gg)?
Mi devo preoccupare per qualche forma di leucemia iniziale o altre malattie del sangue? Devo fare altri esami? Rifare esami del sangue? Se sì tra quanto?Grazie mille a chi sarà così cortese da aiutarmi, sono veramente molto preoccupato.
Grazie
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MarcoOspite
MPV e Piastrine non li ho messi in grassetto nel secondo esame per errore! Ma è tra le cose che non capisco se è preoccupante!
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dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Calma. La precedente leucemia di suo nonno non deve condizionarla fino a questo punto.
I suoi valori sono assolutamente normali e ascrivibili ad una variazione standard, nella normalità del caso.Voglio dire che se lei facesse l’emocromo tutti i giorni per 15 gg troverebbe una variabilità ben più marcata che in questi due esami.
Non si faccia prendere dal panico che di leucemia non c’è proprio traccia.
Piuttosto il cpk alto è da attribuire ad uno sforzo fisico fatto il giorno prima del prelievo? -
MarcoOspite
La ringrazio tantissimo dottore, mi ha tolto un peso.
Dice quindi che è inutile ripetere l’esame tra qualche mese? MPV, piastrine e Beta 2 sono ok?
No non ho fatto attività fisica… Cosa potrebbe indicare?
Ancora grazie mille -
dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Direi di ripeterle tra tre mesi senza particolari paure, a riposo solo per controllare il cpk che è un enzima muscolare.Faccia anche le transaminasi.
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MarcoOspite
Non faccio sport.. Da diverso tempo anche.. Ho però questi dolori muscolari migranti ai muscoli e alle articolazioni.. Ormai da un mese.. Rm encefalo ed elettromiografia (ma solo agli arti superiori) non ha evidenziato nulla se non uno schiacciamento del nervo ulnare. Cosa mi consiglia?
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MarcoOspite
Ok dottore farò come mi consiglia. Grazie mille! Mi ha davvero rasserenato e permesso di dormire tranquillo.
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MarcoOspite
Dottore questi esami di ieri e mi hanno rilanciato nel terrore seppur siano ancora incompleti!
PT (TEMPO DI PROTROMBINA)
PT (secondi) 12,7
PT (I.N.R.) 1,05
PT RATIO 1,10APCR RESISTANCE
APCR1: Tempo del campione 37,4
APCR2: Tempo del campione + APC 102,7
APCR3: Ratio 2,74
APCR4 Tempo del controllo 37,6
APCR5: Tempo del controllo + APC 102,7
APCR6: Ratio controllo 2,73
APCR7: Ratio normalizzata 1,00
Ricerca Resistenza APC NegativaANTICOAGULANTE LUPICO (LAC)
Ricerca anticoagulante tipo lupico Positiva
SCTRN ratio normalizzata 1,09
Tempo di Trombina 14,3
TEST DI CONFERMA LAC
DVVT: Ratio normalizzata test conferma * 1,25BIOCHIMICA – Enzimi
CPK 85BIOCHIMICA – Marcatori di infiammazione ed infezione
Proteina C reattiva (PCR) : 0,05ACCRESCIMENTO
HGH – Ormone somatotropo * < 0.1Significa che ho il lupus?? o che sono a rischio di averlo? il CPK è basso ora ma sono molto spaventato da quella positività!
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dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Ha visto che il cpk è tornato normale a riposo.
Le sono stati chiesti una serie di esami per controllare la coagulazione e il lac è solo uno dei fattori che predispone alla formazione dei trombi, ma non significa che ha il lupus.-
MarcoOspite
Grazie dottore,
ma avere questo valore alterato aumenta la probabilità di avere malattia autoimmuni (gli anticorpi ANA sono in refertazione ma l’ansia mi sta uccidendo)?
Il fatto che sia “Ricerca anticoagulante tipo lupico Positiva” è legato a “DVVT: Ratio normalizzata test conferma * 1,25” o ha un significato c’è o non c’è? Mi spiego meglio è positivo di poco o è presente e basta?Grazie!!!
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dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Ma il lac non è strettamente legato a malattie autoimmuni ma a problemi coagulativi, è stato chiamato cosi perché isolato per la prima volta in un paziente con il lupus.
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MarcoOspite
Tengo le dita incrociate dottore, grazie ancora, complimenti per la sua competenza e professionalità purtroppo merce rara oggigiorno
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AutorePost
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