Linfociti alti, neutrofili bassi, rare emazie
- Questo topic ha 21 risposte, 1 partecipante ed è stato aggiornato l'ultima volta 1 anno, 11 mesi fa da dr. V. Donnarumma.
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CarmelindaOspite
Salve,sono una donna di 30 anni e facendo delle analisi di routine risultano sballati i seguenti valori (riporto l’esame del sedimento e l’emocromo completo):
U-ESAME DEL SEDIMENTO
– LEUCOCITI 3 (unità di misura: n/uL – intervallo di riferimento 0-25)
– EMAZIE * 28 (unità di misura: n/uL – intervallo di riferimento 0-20)Metodica: CITOFLUOR
Commento Rare emazie (2 – 4 p.c.m)
Sg-EMOCROMO
– Leucociti 5,90 (unità di misura: 10^3 uL – intervallo di riferimento 4,00-10,00)
– Eritrociti 4,24 (unità di misura: 10^6 uL – intervallo di riferimento 3,80-4,80)
– Emoglobina 13,48 (unità di misura: g/dL – intervallo di riferimento 12,00-15,00)
– Ematocrito 39,32 (unità di misura: % – intervallo di riferimento 36,00-46,00)
– Volume medio Emazie (MCV) 92,85 (unità di misura: fL – intervallo di riferimento 83,00-101,00)
– Emoglobina media Emazie (MCH) 31,84 (unità di misura: pg – intervallo di riferimento 27,00-32,00)
– Concentrazione emoglobina emazie 34,29 (unità di misura: g/dL – intervallo di riferimento 31,50-34,50)
– Indice di anisocitosi (RDW) * 10,82 (unità di misura: % – intervallo di riferimento 11,60-14,00)
– Piastrine 292 (unità di misura: 10^uL – intervallo di riferimento 150-420)
– Volume medio piastrine (MPV) 7,91 (unità di misura: fL – intervallo di riferimento 6,00-12,00)
– Neutrofili relativi * 34,07 (unità di misura: % – intervallo di riferimento 40,00-80,00)
– Linfociti relativi * 54,89 (unità di misura: % – intervallo di riferimento 20,00-40,00)
– Monociti relativi 7,20 (unità di misura: % – intervallo di riferimento 2,00-10,00)
– Eosinofili relativi 2,01 (unità di misura: % – intervallo di riferimento 1,00-6,00)
– Basofili relativi 1,84 (unità di misura: % – intervallo di riferimento 0,00-2,00)
– Neutrofili assoluti 2,01 (unità di misura: 10^3 uL – intervallo di riferimento 2,00-7,00)
– Linfociti assoluti * 3,24 (unità di misura: 10^3 uL – intervallo di riferimento 1,00-3,00)
– Monociti assoluti 0,42 (unità di misura: 10^3 uL – intervallo di riferimento 0,20-1,00)
– Eosinofili assoluti 0,12 (unità di misura: 10^3 uL – intervallo di riferimento 0,01-0,50)
– Basofili assoluti * 0,11 (unità di misura: 10^3 uL – intervallo di riferimento 0,02-0,10)Metodica: CITOMETRI
Il mio medico curante mi ha fatto preoccupare senza farmi alcuna domanda al riguardo, se avessi avuto sintomi o episodi virali; le analisi sono state effettuate il 17 Dicembre, a inizio Novembre ho avuto un episodio di herpes labiale che si è protratto per circa e oltre 10 giorni. Inoltre temo di aver contratto il covid per la seconda volta (la prima volta è accaduto un anno fa, Ottobre 2020) dato che dal test sierologico effettuato il 3 Gennaio 2022 risultano aumentati gli anticorpi appartenenti alle immunoglobine di classe G (IgG) da 339.2 Au/ml (effettuato IL 10 Settembre 2021) a 370 Au/ML. È possibile che la causa possa essere ricollegata a questi episodi o potrebbe esserci dell’altro?
Per quanto riguarda, invece, le rare emazie ci tengo a sottolineare di aver avuto il ciclo mestruale una settimana prima di effettuare le analisi esattamente il 6 Dicembre. Il mio medico curante mi ha prescritto, a tal proposito, un’ecografia all’addome completo che in realtà avevo effettuato esattamente un anno fa (il 16 Dicembre 2020) in quanto avessi avvertito dei leggeri dolori al fianco destro e dal quale non è venuto fuori nulla di anomalo.
La ringrazio in anticipo!
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dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Nulla di preoccupante, i valori sono dovuti all’infezione di Covid (virale) che ha avuto.
Per le emazie nelle urine può ripeterle tra poco per capire se è un evento episodico.-
CarmelindaOspite
Dopo quanto tempo mi consiglia di ripetere gli esami per le emazie?
Inoltre, il mio medico curante mi aveva prescritto una visita dall’ematologo, una beta2 microglobulina (siero) e infine l’ecografia all’addome completo (che le avevo già detto nel messaggio precedente). Cosa mi consiglia dunque di fare? Effettuarli o no?
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dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Ripeta le urine lontano dal ciclo.
Certo che deve fare le indagini richieste dal medico; Lui l’ha visitata chi sono io per poter dire il contrario…!-
CarmelindaOspite
Va bene, la ringrazio nuovamente!
In realtà il medico non mi ha né visitata, né domandato se avessi avuto episodi virali (o altri sintomi) precedentemente all’effettuazione delle analisi, è arrivato a una tale conclusione dal nulla.
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dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Bhe, almeno la conosce e conosce la Sua storia.
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CarmelindaOspite
Salve dottore, ho ripetuto gli esami alle urine il 27.01.2022 e le emazie sono 5 n/uL sempre con intervallo 0-20 quindi sono tornate nella norma.
Ho fatto anche il controllo alla beta2 microglobulina (siero) e il risultato è stato 1,35 mg/L (intervallo 0,97-2,64).
Avrei voluto controllare anche l’emocromo e la formula invertita ma, se non vado errando, il vaccino potrebbe compromettere i rusultati… Giusto?
Le mie domande sono:
1. Come devo comportarmi dopo questi risultati? Posso smettere di preoccuparmi e cancellare l’ipotesi di una possibile leucemia? (anche perché sia lei che un’altra dottoressa mi avete fatto capire che l’invertimento della formula poteva essere dato da post infezione virale tra cui covid ed herpes labiale)
2. L’ematuria passeggera potrebbe essere stata cistite? (mi avevano detto che quest’ultima assieme alla formula invertita poteva essere per l’appunto sinonimo di cistite)
3. Dopo quanto tempo mi consiglia di ripetere l’emocromo e soprattutto: è necessario farlo dopo questi risultati? (consideri che ho fatto il vaccino il 7.01 e lo rifarò il 05.02 per il COVID-19) -
dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
1) Assolutamente non deve pensare ad una leucemia, non ne ha nessun motivo..
(se tutti quelli che hanno la formula invertita dovessero pensare alla leucemia…)
2) La cistite non comporta la formula invertita ma casomai un rafforzamento dei
neutrofili; avrebbe dovuto fare un’urinocoltura.
Controlli ancora le urine, lontano dal ciclo e dopo completo riposo.
3) Inutile ripetere l’emocromo a breve; tra sei mesi. -
CarmelindaOspite
1.Non ci avrei mai pensato se il mio medico non mi avesse fatto venire il dubbio mettendomi in allarme solo perché ha voluto escludere la cosa prescrivendomi per l’appunto l’esame della beta2 microglobulina (poi ripeto di aver avuto anche il covid ed herpes quindi poterebbero essere stati questi episodi virali ad averla invertita, dico bene?)
2.Quindi devo rifare l’esame delle urine a distanza di tempo nuovamente? Per vedere come va? O l’urinocultura?
3.Va bene, grazie, faro così. -
dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Certo sono stati gli episodi virali ad invertirle la formula.
Se non ha sintomi particolari, ripeta solo le urine. -
CarmelindaOspite
Va bene, dopo quanto tempo mi consiglia di ripetere le urine?
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dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Anche subito, ma lontano dal ciclo.
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CarmelindaOspite
Aspetti, ma se le ho fatte giorno 27 (questo giovedì) perché devo ripeterle così subito?
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dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Perchè le emazie stanno calando ed è probabile che le non le troverà al prossimo controllo.
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CarmelindaOspite
Ma il fatto che ci siano state precedentemente a cosa può essere dovuto? Insomma, come dovrò comportarmi successivamente a questo controllo?
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dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Facciamo il controllo e poi ne parliamo.
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CarmelindaOspite
Il fatto è che aspetto il ciclo giorno 9 e potrebbe anticipare, è corretto farlo prima o aspetto che venga e poi passi?
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dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Se le fa subito entro il 5 non avrà problemi.
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CarmelindaOspite
Salve, ho ripetuto dopo sei mesi, come da lei consigliatomi, le analisi dell’emocromo e vorrei fargliele vedere (lo stesso per le urine), trascrivo di seguito i risultati:
ESAME EMOCROMOCITOMETRICO
– Eritrociti 4.110. 000 mm3 (valori medio | normali 3800000-5000000)
– Emoglobina 12,9 g/dl ( valori medio | normali 12-15)
– Ematocrito 37,5 % ( valori medio | normali 35-47)
– MCV 91fl ( valori medio | normali 80-99)
– MCH 31pg ( valori medio | normali 26-32)
– MCHC 34 g/dl ( valori medio | normali 31-36)
– RDW-SD 40,3 fl ( valori medio | normali 38-48)
– RDW-CV 11,7 % ( valori medio | normali 11-15)LEUCOCITI E FORMULA
– Leucociti 5.450 mm3 ( valori medio | normali 4000-10000)
– Granulociti Neutrofili % 47,9% ( valori medio | normali 40-74)
– Linfociti % 44,4 % ( valori medio | normali 20-48)
– Monociti % 6,2 % ( valori medio | normali 3-11)
– Granulociti Eosinofili % 0,9 % ( valori medio | normali 0-7)
– Granulociti Basofili % 0,6 % ( valori medio | normali 0-1,5)– Granulociti Neutrofili 2,61 10*3/mm3 ( valori medio | normali 2-8)
– Linfociti 2,42 10*3/mm3 ( valori medio | normali 1-4)
– Moniciti 0,34 10*3/mm3 ( valori medio | normali 0,16-1)
– Granulociti Eosinofili 0,05 10*3/mm3 ( valori medio | normali 0-0,8)
– Granulociti Basofili 0,03 10*3/mm3 ( valori medio | normali 0-0,2)– IG 0,00 10*3/ul ( valori medio | normali 0-0,05)
– IG % 0,0 % 10*3/ul ( valori medio | normali 0-1)– Piastrine 268.000 mm3 ( valori medio | normali 150000-450000)
– MPV 9,9 fl ( valori medio | normali 9-13)
– PCT 0,27 % ( valori medio | normali 0,19-0,38)ESAME DELLE URINE
ESAME CHIMICO-FISICO
– Colore Giallo paglierino
– Aspetto Limpido
– Glucosio Assente ( valori medio I normali Assente)
– Proteine Assenti ( valori medio I normali 0-20)
– Corpi chetonici Assenti ( valori medio I normali Assenti)
– Biribulina Assente ( valori medio I normali Assente)
– Urobilinogeno ed Urobilina 0,2 mg/dl (inf 1.0)
– Emoglobina Assente ( valori medio I normali Assente)
– Esterasi Leucocitaria Assente ( valori medio I normali Assente)
– Nitriti Assenti ( valori medio I normali Assenti)
– pH 6,00 [pH] ( valori medio I normali 5-7)
– Peso Specifico 1,012 ( valori medio I normali 1016-1035)ESAME MICROSCOPICO DEL SEDIMENTO
– Eritrociti AssentI ( valori medio I normali Assenti)
– Leucociti 1-2 p.c.m ( valori medio I normali Assenti)
– Cellule di sfaldamento Assenti ( valori medio I normali Assenti)
– Batteri Assenti ( valori medio I normali Assenti)
– Cristalli Assenti ( valori medio I normali Assenti) -
dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Mi sembra che tutto sia rientrato e spero anche i Suoi dubbi.
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CarmelindaOspite
Sì, l’ho notato anche io ma preferivo avere una conferma da lei, l’unico piccolo dubbio che avevo era per quanto concerne gli esami alle urine e i leucociti… dato che sui valori medio normali sono segnati come “assenti” mentre i miei risultati danno 1-2 p. c. m, vanno bene così? Io credevo fossero nuovamente delle emazie
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dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Vanno bene; è una quantità insignificante.
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AutorePost
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