[Paola]

Buongiorno, stamattina ho ritirato le analisi del sangue e ho riscontrato un valore basso di piastrine e globuli bianchi (anche l’anno scorso lo stesso). Il dott. pensava che fosse dovuto alle mestruazioni abbondanti e così ho preso per un periodo la pillola per regolarizzare un pò il ciclo.
Gli esami di oggi sono:
FERRITINA 5,23 ng/ml
Globuli bianchi 3.1 k/uL
Emoglobina 9.7 g/dL
Contenuto emoglobinica med. 30.4 g/dL
Piastrine 102 K/UL

La dottoressa mi ha consigliato una visita da un ematologo, ma la cosa che mi preoccupa è un’altra. 12 anni fa ho avuto un rapporto non protetto, è possibile che sia successo qualcosa?
grazie

[dr. V. Donnarumma]

Non solo le piastrine ma tutto il quadro ematologico è carente.
Di sicuro c’è un anemia, c’è la ferritina (ferro di deposito) bassa e bianchi e piastrine basse.
Credo che lei si senta un po’ giù, un po’ scarica …
Una visita ematologica è consigliabile ma non assocerei questi valori all’episodio del passato.

[Paola]

Grazie della risposta, sulla base di cosa lei escluse che non ho corso nessun rischio? Nel frattempo ho prenotato una visita ematologica ma non mi sento tranquilla…

[Paola]

In più molto spesso mi compaiono dei lividi sopratutto sulle gambe, senza aver subito alcun trauma

[dr. V. Donnarumma]

Lei il rischio lo ha corso comunque.
Ho solo detto che non vedo un legame con l’episodio passato.
Comunque invece di vivere questo dubbio ha mai fatto un test per la ricerca degli anticorpi per l’HIV (perché è di questo che stiamo parlando, vero…?)
Io mi posso basare solo sui dati (pochi per la verità) che mi scrive…
Per quanto riguarda la comparsa dei lividi spontanei, potrebbe essere un problema di coagulazione; faccia anche le prove coagulative.

[Paola]

Fino ad oggi non ci ho mai pensato perché eravamo entrambi giovani (18 anni). Oggi ci ho pensato perché leggendo in internet le cause di piastrine basse e globuli bianchi bassi mi è saltato all’occhio questa cosa. Spero non sia nulla di grave…

[pao]

Dottore ieri ho fatto lo striscio e di nuovo l’emocrono, dallo striscio non è uscito nulla, e dall’emocromo questa volta solo le piastrine basse, ora devo fare altri esami? Se avessi avuto qualcosa di serio si sarebbe visto dallo striscio?

[dr. V. Donnarumma]

L’emocromo da molte informazioni. Come vede i bianchi sono tornati normali restano solo le piastrine basse (ma quanto basse) sotto le centomila?
Le controlli più frequentemente nel tempo e consulti un ematologo.

[Rosaria provenzani]

Volevo sapere che ho avuto alle gambe prurito e anche a tutto il corpo con die foruncoli che grattandomi mi sono diventati specialmente alle gambe grossi e con la crosta ho fatto le analisi e mi sono abbassati i globuli bianchi e le piastrine è dovuto a questa cosa grazie

[dr. V. Donnarumma]

Non credo; faccia piuttosto un tampone per verificare che tipo di infezione ha alle gambe e con un antibiogramma cercare l’antibiotico adatto.

[Luisa]

Buonasera volevo un informazione mio.marito 4 mesi fa ha fatto le analisi tutto e uscito bene solo il plt e di 123 volevo sapere e grave
Lui ha fatto uso di antidolorifici tipo oki e toradol e poi e stato influenzato.e le vivin c e poi la tachipirina e bevava anche il vino birra attendo vostra risposta grz in anticipo

[dr. V. Donnarumma]

123.000 piastrine non è un valore preoccupante ma da tenere sotto controllo;
il consumo dei farmaci può aver influito.

[Luisa]

Grz mille quindi possiamo stare tranquilli nn e nnt di molto grave sa mio marito adesso e fuori paese ed era preoccupato posso tranquillizzarlo ke nn e nnt di grave

[dr. V. Donnarumma]

Lo tranquillizzi.

[Luisa]

Buongiorno mio marito 4 mesi fa a fatto le analisi e uscito ttbn solo il plt 123 rbc 3.67 hgb 13.4 lui a luglio e agosto ha fatto uso di antidolorifici e oki toradol e antipiretici fuma tanto e beve anche vino e birra dottoressa ci dobbiamo preoccupare grz in anticipo

[Luisa]

Sa xke mio marito sta fuori paese e sta in.pensiero

[dr. V. Donnarumma]

i valori sono ancora accettabili,sono più i rossi bassi a preoccupare anche se l’emoglobina è buona;dovrei leggere l’emocromo nel suo complesso.

[Luisa]

Dottoressa quindi ci dobbiamo preoccupare e grave

[dr. V. Donnarumma]

Preoccupare no ma approfondire si.

[Annarita]

Mio figlio haleucopenia piastrinopenia e eritrociti alti mi parlano di leucemia è così? Grazie anticipatamente

[dr. V. Donnarumma]

Chi le può parlare di leucemia con cosi pochi dati…
non li stia a sentire e parli col suo medico.

[Blancato giuseppe]

Mi scusi volevo un informazione facendo le analisi hanno riscontrato globuli bianchi alti globuli rossi buoni piastrine buoni mi devo preoccupare ce da dire che in questo giorni ho avuto mal di gola e un Po d febbre grazie antipacitamente per la risposta grazie

[dr. V. Donnarumma]

I sintomi che riporta giustificano l’innalzamento dei bianchi; tutto normale.

[Marco]

Buongiorno,
Per una aritmia, in ospedale mi hanno fatto le analisi del sangue dove è emerso che i globuli bianchi sono 2,98 e le piastrine sono 112. Da un Check-Up fatto a Dicembre i dati erano rispettivamente 6,10 e 156.
Sono preoccupato. Così ne pensate?
Grazie

[dr. V. Donnarumma]

Deve ripetere al più presto l’emocromo per capire se è stato solo un episodio o le cause possono essere più profonde come una ridotta produzione midollare o un epatopatia; se il dato è confermato consulti un’ematologo.

[marikafio89]

salve,ho 21 anni ho ritirato le analisi e ho piastrine basse 92000 e globuli bianchi 3600,ampiezza piastrine alta.sono preoccupata ho prenotato una visita dall ematologo.crede si possa trattare di leucemia?

[dr. V. Donnarumma]

Potrebbe essere un problema di produzione midollare o un problema epatico, ma perchè pensare subito ad una leucemia?
Ha fatto l’ldh?

[marikafio89]

per ldh intende gldh?se si riferisce a questo l ho fatto ed e’ nella norma

[Ilaria]

Buongiorno

Ho ritirato oggi i miei esami del sangue e ho piastrine basta 113,globuli bianchi leucociti 3.60 …è preoccupante? In gravidanza ( ho partorito 6 mesi fa) avevo sempre questi 2 valori bassi .mi può consigliare? Grazie

[dr. V. Donnarumma]

per Marika: no quello è la glucosio 6 fosfato deidrogenasi.
La prossima volta faccia anche l’ldh.

[Teresa]

Piastrine 147
Emoglobina 12.4
Globuli bianchi 3.7
Globuli rossi 4.2
Basofili 0.3
PCT 0.11
Fosfatasi alacalina 51

Ferritina 11
Sono preoccupata. Ho 23 anni.

[dr. V. Donnarumma]

A parte una ferritina bassa che va aiutata con una cura di ferro, le piastrine basse associate ai globuli binachi bassi potrebbero nascondere una patologia epatica, come sono i valori del fegato?

[Teresa]

Quali sono i valori legati al fegato? Cosi li scrivo

[Teresa]

Colesterolo hdl 50
Colesterolo totale 120
Transaminasi got 18
Transaminasi gpt 12

[dr. V. Donnarumma]

Ggt, Qpe , emocromo completo, bilirubina totale e frazionata.

[Teresa]

Albumina 55
Alfa1 2.5
Alfa 2 9.1
Beta 12.8
Gammma 20.6. em
Emocromo completo che cosa vuoi sapere?

[dr. V. Donnarumma]

Tutto l’emocromo completo di formula leucocitaria (neutrofili, linfociti, eosinofili, monociti, basofili)

Dal quadro già si evince che le gamma sono verso l’alto con un colesterolo basso ci potrebbe essere qualche problema epatico.

[Teresa]

Neutrofili 53.6
Eosinofili 1.4
Basofili 0.3
Linfociti 36.1
Monociti 8.5
Problema epatico tipo?

[Teresa]

Mi devo preoccupare?

[dr. V. Donnarumma]

Preoccupare no; ma chiarire la situazione con un’ecografia epatica e tutte le indagini che le ho consigliato.

[Teresa]

Ma cosa potrebbe essere secondo lei?

[dr. V. Donnarumma]

Ripeta anche l’emocromo per vedere se la situazione persiste, uno dei motivi dell’abbassamento dele piastrine può essere un cattivo funzionamento del fegato oppure un problema ematologico, allora cerchi di indagare che il fegato funzioni bene e se l’emocromo si ripete allora faccia una visita ematologica.

[Teresa]

Tra queste cause ci potrebbe essere anke tumore?

[dr. V. Donnarumma]

No signora non ci pensavo proprio.
Non vada subito al peggio.

[Teresa]

Io oggi vado dal dottore. Dovrebbe accorgersi da solo che non va qualcosa e quindi fare le dovute indagini?

[dr. V. Donnarumma]

Aspetto nuovi dati.

[Teresa]

Oggi vado dal dottore e lui leggendo le analisi mi dirà qlks che vi riporterò

[Teresa]

Cura di ferro. Fegato tutto apposto dalle analisi. Ripeto le analisi a settembre per tenere sotto controllo le piastrine e i globuli bianchi.

[Valentina]

Buongiorno,
Ho ritirato ieri le analisi di mio marito (39anni) ed ha questi valori anomali:
Globuli bianchi 2,79
Neutrofili 1,5
Monociti 0,09
Plt piastrine 71
PCT 0,067
EMOGLOBINA 14,5
AZOTEMIA 54
CREATININA 1,08

Ci dobbiamo preoccupare?

[dr. V. Donnarumma]

C’è una carenza contamporanea di globuli bianchi e piastrine, questo può dipendere da molti fattori, anche da una ridotta produzione midollare;
è consigliata una visita specialistica ematologica.

[Giovanni]

Ho dolore al torace e retro dall emocromo analisi nei limiti.. tranello i monociti 10.50 Massimo 9.00…piastrine 117.000 per quanto riguarda le piastrine sono già stato dall ematologo nel 2001 per valori bassi… Il consiglio di fare le analisi per la conta delle piastrine immediatamente dopo il prelievo ed il risultato fu 148.000 in famiglia anche i miei fratelli le hanno basse io sono anche a omozigosi… Per i monociti alterare?? grazie

[dr. V. Donnarumma]

I monociti aumentano nelle infiammazioni ma nel suo caso l’aumento è minimo.
Per le piastrine a parte un suo dato fisiologico c è anche un’aggregazione da anticoagulante dopo il prelievo , deve leggerle sempre a caldo dopo il prelievo e senza anticoagulante.

[Federico]

Buon pomeriggio stamattina sono andato a ritirare gli esami del sangue e ho riscontrato le plt a 102 mi devo preoccupare?

[dr. V. Donnarumma]

Certo il valore è molto basso e merita una ripetizione a breve, se scendono ancora può essere pericoloso;
forse sta prendendo qualche farmaco che le fa diminuire?

[Fabiana Rosa]

Buongiorno,

È diverso tempo ormai, parlo di diversi anni, che riscontro dall’emocromo di avere i globuli bianchi gli eosinofili e le piastrine sempre leggermente più bassi.
L’ultimo fatto scorsa settimana:
Piastrine 127 (140-450)
Globuli bianchi 3.93 (4.00-11.00)
Eosinofili 0.02 (0.10-0.60)
Vi scrivo anche la concentrazione degli altri
Neutrofili 2.45
Linfociti 1.25
Monociti 0.20
Basofilo 0.01

Ast 18
Alt 12

Ho l’ematocrito leggermente più basso e lemoglobina al limite ma sono in gravidanza e sicuramente dovrò prendere il ferrograd.

Cosa ne pensate del quadro illustrato?
Ripeto sono almeno tre anni che presento questo quadro con piastrine altalenanti ma mai sopra al minimo. Lematologa mi disse di non preoccuparmi due anni fa ma come mai che rimane tutto sempre basso?

Vi comunico anche che ho la tiroidite autoimmune e alopecia universale. Assumo solo l’eutirox il cortisone lho smesso ormai almeno 10 anni fa.

Grazie attendo Vostro riscontro.

Fabiana

[dr. V. Donnarumma]

Finchè i valori rimangono costanti a questi livelli non ha di che preoccuparsi; probabilmente le cure fatte hanno intaccato la produzione midollare della serie bianca e piastrinica, ma potrebbe rimanere così per sempre;
l’importante che la situazione non peggiori, quindi le consiglierei un’emocromo ogni tre mesi;
ora è anche in gravidanza una situazione che non aiuta alla comprensione del caso.

[Fabiana Rosa]

Grazie del rapido riscontro…si riferisce al cortisone preso o alla cura a base di eutirox? Seguirò il suo consiglio volevo chiederle se in futuro valori del genere anche se stabili potranno causarmi problemi.

[Fabiana Rosa]

Mi consiglia di fare degli accertamenti?

[dr. V. Donnarumma]

Terminata la gravidanza e rimesso a posto l’emocromo può provare a fare gli anticorpi antipiastrine ed antineutrofili.

[Enza]

Salve, mia mamma ha ritirato gli esami del sangue e sono stati riscontrati nel sangue questi valori:
Globuli bianchi: 3.900
Piastrine : 79.000
Gamma gt: 53
Bisogna preoccuparsi?

[dr. V. Donnarumma]

Età della mamma?
I valori sono bassi non so se prende farmaci particolari che potrebbero favorire questa situazione o se si tratta di un rallentamento della produzione da parte del midollo osseo.
Occorre una visita ematologica.

[Giorgia]

Monociti a 12,4 e piastrine 139.000.
Cosa significa?

[dr. V. Donnarumma]

Poco e nulla; l’emocromo va letto nel suo insieme ed anche con altre indagini VES, PCR….

[Giorgia]

VES 2
PCR non c’è Negli esami.
Globuli bianchi 4190/ul
Colesterolo totale 212
Ph urine 5
Questi i valori che non vanno. Per il resto tutto nella norma

[dr. V. Donnarumma]

Tutti i (pochi) dati che mi ha riportato non destano preoccupazione.

[Giorgia]

Allora da cosa può scaturire un abbassamento di piastrine e un innalzamento di monociti?

[dr. V. Donnarumma]

Lei vuole risposte da me senza darmi altri dati, di più non posso dirle;
I monociti aumentano nelle infiammazioni ma bisogna vedere il resto della formula; per le piastrine il discorso è complesso ma il suo valore non è da considerare preoccupante.

[Giorgia]

Farmaci come Dobetin e Annister terminati due mesi prima degli esami di sangue possono avere influito sulla dimuniuzione delle piastrine?

[dr. V. Donnarumma]

Anzi il Dobetin (vit B12) può provocarne un’aumento.

[Massimo]

Salve dottore ho fatto le analisi del sangue e ho le piastrine a 139.000 valore riferimento 130/400 … nelle precedenti analisi (3 mesi fa’) erano a 176.000
Il resto dei valori dell emocromo sono a posto, ho riscontrato un aumento della bilirubina indiretta valori bord-line…possono incidere sull abbassamento delle piastrine secondo lei?
Grazie

[dr. V. Donnarumma]

No la bilirubina indiretta può aver a che fare con i globuli rossi ma non con le piastrine, queste possono essere variabili e comunque il suo valore non è ancora preoccupante; le controlli più spesso.

[Anna]

Salve dottore, sono una donna di 55 anni affetta da artrite reumatoide infantile dal eta di 4 anni e come terapia faccio enbrel 50 mg una volta a settimana da circa 5 anni e prendo mezza oppure un quarto di compressa di Deltacortene da 5 mg ogni mattina. Ho fatto le analisi e i valori sono globuli rossi 4370000 globuli bianchi 3400 emoglobina 12.4 piastrine73000 LDH 163 ves 11 pcr 3 esami del fegato alt ast gamma gt bilirubina tutti nella norma. Ho quasi sempre i globuli bianchi bassi ma mai le piastrine. È preoccupante secondo lei? Grazie

[dr. V. Donnarumma]

L’uso di questo farmaco in alcuni casi può influire sulla produzione midollare, deve consultare lo specialista che otrebbe anche sospendere la cura.
Al momento i suoi rischi sono di avere difese basse, il numero di piastrine ancorchè basso è ancora sufficiente ma bisogna prevenire per non farlo scendere ulteriormente.

[Laura]

Buonasera, da un paio di mesi ho alcuni valori dell’emocromo alterati, il primo e di fine luglio ed evidenzia neutrofili a 38,6%, 1,620x10e3/ul.
Linfociti 47,50 2,000x10e3/ul.
WBC 4,2, ves 15

A fine settembre l’emocromo di controllo evidenzia, neutrofili 43,3 1,550x10e3/ul
Linfociti 43,3 1,550x10e3/ul
WBC 3,57, ves 19
Mi devo preoccupare?
Ad aprile ho avuto una forte lombosciatalgia a causa di un ernia, che ho trattato con antinfiammatori per un breve periodo e trattamenti osteopatatici, nonostante questo il dolore è durato 5 mesi… può essere questo la causa dei valori alterati?
Adesso da un paio di mesi, praticamente una volta risolta la sciatalgia, mi è comparso un dolore alla coscia, tra la metà e il ginocchio, un dolore occasionale e trafittivo che quando capita mi accompagna per buona parte della giornata, senza darmi limitazioni nel camminare.. può essere in qualche modo correlato ai risultati delle analisi? Grazie

[dr. V. Donnarumma]

I dolori non hanno riscontro nelle analisi.
La formula invertita può dipendere da un’infezione virale.

[Flavia]

Buongiorno,
Sono alla fine del secondo trimestre di gravidanza, ho effettuato un emocromo dopo aver avuto un forte raffreddore, con assunzione di tachipirina 500 due volte al di nella settimana precedente il prelievo.

I risultati sono i seguenti:
Globuli bianchi (wbc) 6.8
Linfociti 27.8% – 1.9 10(9)/L
Monociti 12.6 – 0.8 10(9)/L
Granulociti 59.6 – 4.10 10(9)/L

Rbc 3.01
Hgb 14.0
Hct 27.8 %
Mcv 93
Mch 46.7
Mchc 50.5
Rdw 13.5 %

Piastrine 102
Mpv 9.9

Potrei avere un suo parere? Grazie

[dr. V. Donnarumma]

Eviti di prendere farmaci in gravidanza.
Le piastrine basse possono essere un episodio occasionale o un evento aggregativo (alcune piastrine si sono unite tra loro diminuemdo il numero totale), nessuna preoccupazione ma la prossima volta che si controlla faccia fare anche una conta piastrinica a caldo e senza anticoagulante (EDTA).

[Antonio Di Gregorio]

Gentile dottore,
ieri ho effettuato in emocromo Di controllo ed ho riscontrato valori anomali:
Leucociti 4 valore Di riferimento 4.8 10.8
Neutrofili 37.4 valore Di riferimento 40 78
Monociti 13.7 valore Di riferimento 2 10.5
Neutrofili valore assoluto 1.5 valore Di riferimento 1.9 8
anche le piastrine seppure nei limiti Di riferimento 130 400 mi sembrano basse con in valore Di 163
Tutto IL Testo e’ Nella Norma Eritrociti 5, Emoglobina 15, MCV 94, MCH 30.1, ematocrito 47.
Devo preoccuparmi? Due giorni prima ho fatto Raggi X torace ed un giorno prima Una TAC torace addome per in controllo annuale Di Una piccola aderenza pleurica, I valori anomali possono dipendere da questi esami fatto in precedenza?
La ringrazio.

[dr. V. Donnarumma]

Potrebbe ma non sono valori allarmanti; provi a ripeterli tra un mese.

[giacomo]

salve dottore da controlli ho riscontrato

globuli bianchi 4400 (4800-10800 )

piastrine 134000 ( 140-440)

bilirubina tot. 1,20 (fino a 1,10 )
bilirubina diretta 0,39 (inf. a 0,31)
bilirubina indiretta 0,81 ( 0,15 a 0,80)

gli altri valori per il fegato cioè gamma gt, lipasi , colesterolo , amilasi , il resto dell’emocromo sono tutti nella norma . ho già fatto altri esami uguali che hanno sempre le stesse “anomalie” ma i valori sono gli stessi , le bilirubine leggermente più alte ma di poco .
Ho 29 anni, riscontro spesso stanchezza cronica, seborrea, secchezza fauci , non metto su peso anzi se mangio abbondante sto male,peso 60kg per 1,73 kg , pensavo fosse la glicemia al’inizio ma non ho mai riscontrato valori allarmanti, è diversi anni che ho la sensazione che c’è qualcsa che non va in me ma o mi sbaglio o non ho ancora capito cosa non va. Quando mangio leggero sto meglio ed ho meno sebo e mi sento meglio in generale per questo penso al fegato.

[dr. V. Donnarumma]

Ha un fegato affaticato, provi a fare un’ecografia per vedere se ha una steatosi?
Beve alcool?

[giacomo]

Dottore farò un ecografia come suggerito , non bevo alcool abitualmente, direi nel fine settimana ma senza esagerare. la aggiorno , grazie .

[giacomo sigillò]

Salve dottore ho eseguito l’ecografia all’addome che non ha riportato niente di insolito. mi consiglia altri accertamenti o di muovermi in un’altra direzione ? grazie in anticipo

[dr. V. Donnarumma]

Esclusa la steatosi si può pensare ad un Gilbert, situazione non patologica che porta ad avere una bilirubina leggermente più alta della norma.
Per avere la conferma deve fare una misurazione della bilirubina dopo colazione , dovrebbe scendere.

[SALVATORE]

Buongiorno sono preoccupato sono un uomo di 50 anni e oltre ad avere ldl a 175 ho visto che le
piastrine sono a 142
globuli bianchi a 3.68
neutrofili a 1.50
cosa mi consiglia di fare ?
e meglio che faccia una visita dal’ematologo?
la ringrazio in anticipo della sua cortese risposta.

[dr. V. Donnarumma]

Per ora ricontrolli tra un mese per vedere se è solo un’episodio.
Per LDL bisognerebbe conoscere tutto l’assetto metabolico, migliorare l’alimentazione diminuire i grassi e fare un po’ di moto.

[GIANLUCA]

globuli bianchi 2.86 (4 – 10)
globuli rossi 4,19(4.50 – 6)
piastrine 139 ( 150- 450)
GRANOLUCITI NEUTROFILI (VALORE ASSOLUTO) 1.24 (1.50 – 8)
valori troppo bassi ? MI DEVO PREOCCUPARE?

[dr. V. Donnarumma]

L’emocromo va letto nel suo insieme.

[D’Ascoli Sergio]

Buongiorno Dottore
Ho le piastrine a 146. Può essere grave? Il resto delle analisi sono normali.
La ringrazio

Serio D’Ascoli

[dr. V. Donnarumma]

Il solo numero delle piastrine basso , a questi valori, non è un problema.

[Autore]

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