esame sangue urine 24 ore

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    • #62274 Rispondi
      Avatardelfo 68
      Ospite

      Buonasera Dottore,
      vorrei un aiuto nell’interpretare questi risultati segnati con * che un poco mi preoccupano:

      -globuli bianchi 5.1 valore riferimento 4/10
      -globuli rossi 4.24* 4.5/5.7
      -emoglobina 14,9 13/17
      -ematocrito 42,5 41/53
      -mcv 100.1* 80/98
      -mch 35,2* 27/32
      -mchc 35.2 32/36
      -piastrine 132 * 140/450
      -rdw-sd 40.7 37/54
      -rdw-cv 12 11/15
      -pdw 17.8 * 9/17.5
      -mpv 11.2 7/12

      -neutrofili/linfociti monociti/esinofili/basofili/neutrofili/ tutti nella norma

      -azotemia 21 (10/50)
      -creatinina 0,77 (<1,17)
      -acido urico 3,2* (3.5/7.20 mg/dl)
      -sodio ematico 140 (136/145)
      -potassio ematico 4 (3.6/5)
      -calcio ematico 9.7 (8.8/10.6)
      -proteine totali 6.6 (6.2/8.2)
      -creatinina clearance 163,99* ml/min volume urine 24/h 2550 (70/140)
      -proteinuria 24 ore 145 (<400)
      -urea clearance 83,1 * ml/min volume urine 24 h 2550 (41/68)

      A cosa sono dovuti questi valori della clearance e del MCV valori bassi di piastrine e globuli rossi?

      Grazie, sono preoccupato.

    • #62276 Rispondi
      Dr DrummaDr Drumma
      Amministratore del forum

      Niente di che; produce globuli rossi un pò più grandi del normale (controlli la vit B12 e l’acido folico) forse prende qualche farmaco che agisce sulla produzione midollare visto anche le piastrine basse ma non tanto e comunque il valore non preoccupa per la loro funzionalità.
      Le clearance creano problemi quando sono sotto il valore minimo a lei sono oltre il massimo.

    • #62277 Rispondi
      Avatardelfo 68
      Ospite

      sto prendendo benzodiazepine per ansia (EN Lexotan) forse influiscono?
      Ma la eccessiva velocita di clearance non puo’ essere indice di infezione renale o sindrome nefrosica?

    • #62278 Rispondi
      Avatardelfo
      Ospite

      comunque ricordo che ho sempre avuto le piastrine ai limiti bassi tra 130 e 150
      Invece MCV alto mi spaventa per quello che si legge potrebbe essere.
      Sei mesi fa MCV era 97,6 globuli rossi 4.6 emoglobina 15,3 ematocrito 44,9.
      Potrebbe essere EN e Lexotan che influiscono su produzione midollare?
      Tante grazie.

    • #62279 Rispondi
      Dr DrummaDr Drumma
      Amministratore del forum

      No. Ha i reni che iperfiltrano. E’ diabetico?
      Il farmaco può influire sulle piastrine.

    • #62280 Rispondi
      Avatardelfo 68
      Ospite

      Non sono diabetico.
      i reni che iperfiltrano sono un problema?
      E mcv è un problema con questo valore o no?
      emoglobina e ematocrito nella norma sono un buon segno se paragonati a il mio valore mcv?
      Di cosa mi devo preoccupare?
      grezie ancora

    • #62281 Rispondi
      Dr DrummaDr Drumma
      Amministratore del forum

      Bene ,allora nessun problema, le ho detto di controllare la vitamina B12 per l’MCV .

      • #62282 Rispondi
        Avatardelfo 68
        Ospite

        RDW normale e MCV alto (COME NEL MIO CASO)

        In questo caso la dimensione media di tutti i corpuscoli è superiore alla media, ma il volume dei globuli rossi è sostanzialmente omogeneo. Le possibili cause di questa combinazione sono:
        •anemia aplastica: detta anche aplasia midollare, è un tipo di anemia che si verifica quando il midollo spinale diminuisce troppo la produzione di globuli rossi o li produce di scarsa qualità.
        •malattie croniche del fegato: comprendono diverse patologie.
        •chemioterapia: può danneggiare il midollo osseo portando ad anomalie nella produzione dei corpuscoli sanguigni.
        •uso di antivirali: possono anch’essi danneggiare il midollo.
        •abuso di alcol: l’alcol causa o favorisce l’insorgenza di diversi tipi di anemia.

        Questo è un copia incolla dal suo sito.
        per favore mi spiega perché non devo temere anemia aplastica?
        lo so che penso sempre al peggio ma ho paura, chiedo il suo aiuto.
        grazie.

    • #62289 Rispondi
      Dr DrummaDr Drumma
      Amministratore del forum

      Ma lei non ha nessun segno di anemia; stia tranquillo e si fidi delle mie parole.Controlli la B12 e basta.

    • #62293 Rispondi
      Dr DrummaDr Drumma
      Amministratore del forum

      Ma il suo valore, ripeto, non è da carenza di rossi poi bisogna vedere il rapporto con l’emoglobina, le costanti corpuscolari (MCH, MCHC).
      No metta il carro davanti ai buoi, faccia la vita B12 e poi ne parliamo, la macrocitosi può essere temporanea certo.
      Ma esca da questa ansia per cortesia

      • #62294 Rispondi
        AvatarDelfo 68
        Ospite

        Grazie, ci sto provando con tutte le mie forze facendomi aiutare anche da un terapeuta.
        se la b12 andasse bene che significherebbe, che dovrei fare?
        Non le sembra un quadro preoccupante al momento?
        mi tolga questi ultimi dubbi se puo’ mi aiuta molto.

    • #62297 Rispondi
      Dr DrummaDr Drumma
      Amministratore del forum

      Il quadro non è per niente preoccupante.
      Non viaggi col pensiero e con supposizioni inutili.

    • #62325 Rispondi
      AvatarDelfo 68
      Ospite

      Salve dottore,
      con fatica, visto il periodo, sono riuscito a consultarmi con il mio curante.
      Mi conferma quanto lei mi dice ma ritiene superfluo fare dosaggio b12.
      Io seguo il suo consiglio Dottore, ho iniziato comunque a prendere integratore, non credo che mi faccia male se non ne sono carente, al limite è inutile.
      Poi tra qualche mese mi rifaccio un controllo generale.
      Lei che ne pensa?
      Non ho capito una cosa, Se avessi livelli di b12 normali, avere mcv a 100 sarebbe un problema?
      grazie

    • #62326 Rispondi
      Dr DrummaDr Drumma
      Amministratore del forum

      La ringrazio per la fiducia ma dovrebbe ascoltare il suo medico che la conosce meglio; in ogni caso male non le farà.
      In caso di B12 normale il suo MCV non è comunque patologico.

    • #62356 Rispondi
      AvatarDelfo 68
      Ospite

      Buonasera Dottore,
      oggi ho sentito il nefrologo che mi ha prescritto esami che le ho sottoposto.
      Per lui non ci sono problemi, in particolar modo mi dice che le clearance aumentano in presenza di una raccolta urine abbondante, 2550 ml nel mio caso.
      lei che ne pensa?
      grazie

    • #62358 Rispondi
      Dr DrummaDr Drumma
      Amministratore del forum

      Infatti non ci sono problemi.

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