[Raffaele]

Salve Dottore , in seguito a saltuaria fuoriuscita di sangue con la saliva , molto probabilmenete dipesa dalle gengive, ( senza tosse, ma solo con sputo , mi scuso del termine) , qualche giramento di testa e qualche fitta nella parte sinistra del torace negli ultimi giorni, mi è stato consigliato di effettuare un prelievo del sangue ( effettuato stamattina) al fine di verificare i risultati dell’emocromo e del d dimero . Tornato a casa mi sono documentato su cosa fosse il d dimero , ed ho constatato che il valore aumenta per varie cause , tra quali l’ematoma che purtroppo l’altro ieri mi sono procurato ad una gamba giocando a calcetto . Volevo avere solo conferma che quanto ho letto sia vero , in modo da non avere un colpo quando tra 2 giorni ritirerò i risultati.
La ringrazio anticipatamente per la disponibilità . Buona giornata

[dr. V. Donnarumma]

Le hanno prescritto il d dimero e penso anche altri valori della coagulazione per capire se questi fenomeni di sanguinamento possono dipendere da qualche disfunzione della cascata coagulativa.
Senza essere precipitosi e senza andare a leggere su internet, aspettiamo il risultato e poi parliamo, essendo il d dimero solo uno dei tantissimi fattori che influenzano la coagulazione del sangue.

[Raffaele]

A dire il vero mi sono stati detti solo questi 2 esami , forse dovuta ancora alla scarsa esperienza ; in ogni caso chiederò anche al mio medico curante , ma nel frattempo mi saprebbe indicarmi quali esami del sangue dovrei fare per la coagulazione ? .
Lunedi mi danno la risposta degli esami da me effettuati e le farò sapere i risultati ; la ringrazio per la disponibilità . Saluti

[dr. V. Donnarumma]

In primis il p.t. Tempo di protrombina con INR e il fibrinogeno, poi volendo allargare il discorso, l’antitrombina III, le proteine C ed S, il fattore V di Leiden.

[Raffaele]

Salve dottore , le riposrto i risultati dele analisi

Esame Risultato Valore di riferimento
TRIGLICERIDI 81 mg/dl 45-200

VES
1 ora 7,00 mm/h
2 ora 14,00
Indice di Katz 7,00 0-15

PROTEINA C REATTIVA 1,4 mg/l 0-5

TEMPO DI PROTOMBINA
Attività Protombinica 74 % 70-120
I.n.r 1,20 0,80-1,20

PTT ( metodo coagulativo ) 34,3 secondi 20-35

FIBRINOGENO 373 mg/dl 169-515

ANTITROMBINA III 110 % 75-120

D-DIMERO (metodo coagulativo) 188 ng/ml <250

LEUCOCITI (WBC) 7,95 1000/uL 4,0-10,8

ERITROCITI (RBC) 5,12 10000000/uL 4,2-5,7

EMOGLOBINA (HGB) 15,0 g/dl 13-17,5

EMATOCRITO (HCT) 44,8 % 37-54

VOLUME GLOB. MEDIO (MCV) 87,5 fl 80-97

CONTENUTO MEDIO DI Hb (MCH) 29,4 pg 25-34

CONCENTR.MEDIA DI Hb (MCHC) 33,5 g/dl 31-37

PIASTRINE (PLT) 226 1000uL 130-400

VOLUME PIASTR. MEDIO 7,0 fl 7,2-11,1

FORMA LEUCOCITARIA
NEUTROFILI 59,1 % 40-75

LINFOCITI 29,5 % 20-45

MONOCITI 6,1 % 0-10

EOSINOFILI 3,1 % 0-6

LUC 1,9 % 0-4

NETROFILI 4,70 1000 /ul 1,9-8

LINFOCITI 2,35 0,9-5,2

MONOCITI 0,48 0,16-1,00

EOSINOFILI 0,25 0-0,8

BASOFILI 0,03 0-0,2

LUC 0,15 0-0,5

Dottore le chiedo alcuni dubbi in merito , ossia MPV è risultato piu basso del valore normale , il D-dimero è risultato 188 ( sotto il valore di riferimento ) ma può essere considerato comunque un valore alto ? Ed infine ho letto che il valore di riferimento del PTT è di 60/70 secondi e quello indicato nel mio referto (20-35) è in genere quello dell’ aPTT , c’è un errore o non comporta differenza ?
Mi scuso delle domande ma sono un pò preoccupato , la ringrazio enormemente per la disponiblità : saluti

[dr. V. Donnarumma]

Non si preoccupi le analisi sono ottime.

[Raffaele]

Grazie ancora dottore , buona serata

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