Buongiorno Dottore,
venerdì 3 novembre il mio fidanzato si è svegliato con il labbro superiore un pochino gonfio. Arrivati a sera, si era gonfiato tutto il lato destro del volto oltre che le labbra. Andato da Guardia Medica, fatta iniezione di cortisone, prescritto Deltacortene 5 mg e Zirtec 10 mg. Sabato 4 al risveglio era mostruosamente gonfio, siamo andati al Pronto Soccorso di Brescia, dove gli hanno fatto diagnosticato un angioedema al volto per sospetta reazione allergica di ndd, gli hanno prescritto una visita allergologica e aumentato Deltacortene giornaliero a 25 mg per 4 gg (poi a scalare) + Zirtec 10 mg, gli hanno fatto flebo di cortisone e intramuscolo di antistaminico, oltre ai seguenti esami del sangue:
ESAME EMOCROMOCITOMETRICO
Globuli Bianchi (WBC) 13.44 H valori di riferimento 4.00 – 10.80
Globuli Rossi (RBC) 4.85 valori di riferimento 4.50 – 5.50
Emoglobina (Hb) 14.2 valori di riferimento 14.0 – 18.0
Ematocrito (HCT) 43.1 valori di riferimento 42.0 – 52.0
Volume Globulare medio (MCV) 88.9 valori di riferimento 82.0 – 94.0
Contenuto Emoglobin medio (MCH) 29.3 valori di riferimento 27.0 – 31.0
Conc. Cellulare media di Hb (MCHC) 32.9 valori di riferimento 32.0 – 37.0
Distrib. volumi eritrocitari (RDW) 13.2 valori di riferimento 12.0 – 17.0
Piastrine (PLT) 245 valori di riferimento 130 – 400
FORMULA LEUCOCITARIA
Neutrofili % 86.2 H valori di riferimento 40-0 – 74.0
Linfociti % 7.9 L valori di riferimento 20.0 – 45.0
Monociti % 5.8 valori di riferimento 3.40 – 9.00
Eosinofili % 0.0 valori di riferimento 0.00 – 8.00
Basofili % 0.1 valori di riferimento 0.00 – 1.50
Neutrofili 11.59 H valori di riferimento 1.50 – 8.00
Linfociti 1.06 valori di riferimento 0.90 – 4.00
Monociti 0.78 valori di riferimento 0.20 – 1.00
Eosinofili 0.00 valori di riferimento 0.00 – 0.80
Basofili 0.01 valori di riferimento 0.00 – 0.20
CHIMICA CLINICA
P-Glucosio 114 H valori di riferimento 78 – 106
P-Creatinina 0.69 L valori di riferimento 0.70 – 1.20
P-Sodio 140 valori di riferimento 136 – 145
P-Potassio 4.0 valori di riferimento 3.4 – 4.5
P-Cloruro 102 valori di riferimento 98 – 107
P-Calcio totale 9.91 valori di riferimento 8.60 – 10.20
P-Aspartato aminotransferasi (AST)13 L valori di riferimento 18 – 54
P-Alanina aminotransferasi (ALT) 13 valori di riferimento 10 – 50
Indici di flogosi
P-PCR 25.2 H valori di riferimento < 5.0
PT (Tempo di Protrombina)
PT secondi 11.8 valori di riferimento 9.9 – 12.3
PT ratio 1.1 valori di riferimento 0.8 – 1.2
INR 1.1 valori di riferimento 0.8 – 1.2
In caso di TAO
Tromb V.P. 2.0 – 3.0
Fibr. Atr. 2.0 – 3.0
Prot. Valv. Mec 3.0 – 4.5
APTT (Tempo di Tromboplastina Parziale Attivata)
APTT secondi 37.5 valori di riferimento 26.0 – 38.0
APTT ratio 1.11 valori di riferimento 0.80 – 1.20
Nonostante la terapia con Deltacortene e Zirtec, il volto si presenta ancora molto gonfio, soprattutto al mattino, e adesso anche piuttosto dolorante. Segnalo la presenza di un brufolo/pomfo sotto la narice destra, estremamente doloroso. Il medico di base stamattina gli ha anche prescritto antibiotico (non so quale al momento)…
A me (da profana)sembra ci siano alcuni valori sballati che più che a una reazione allergica mi fanno pensare ad un problema del sistema immunitario… Può aiutarmi?
La ringrazio anticipatamente.
Sara