Temperatura corporea
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SimoneOspite
Buonasera,
soffro spesso di mal di gola.
A fine marzo, causa forte sbalzo termico, ho avuto un nuovo mal di gola con raffreddore, muco , tosse e febbre max 38 che è durata 2-3 giorni.
Raffreddore è passato, mal di gola migliorato, era rimasta un po’ di tosse.
Dopo un po’ di giorni anche la tosse è passata ma, stranamente, da quasi un mese ormai ho la temperatura corporea più elevata del mio standard. Di notte e mattina presto non supera i 36.6 o 36.7 ma durante la giornata arriva quasi sempre a 36.9 , 37.0 con picchi a 37.1.
Infatti mi sento spesso caldo.
Ogni tanto, come anche adesso, sento comunque la gola un po’ infiammata (lieve fastidio).
Può esserci una infezione latente? Che tipo di esami potrei fare ?Grazie mille.
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dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Tutti gli esami che riguardano l’infiammazione. VES,PCR, Emocromo completo, QPE più un tampone faringeo.
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SimoneOspite
Grazie dottore.
Aggiungo che ho 38 anni.Non capisco una cosa: il lieve rialzo della temperatura è sempre da considerarsi febbre?
Perché leggendo in giro molti considerano febbre quando supera i 37.2. Altri dicono 37.
Leggo anche che, secondo molti, un periodo di forte stress (o addirittura depressione) può portare ad un rialzo di qualche tacca della propria temperatura corporea.
Secondo lei è possibile?
Lo chiedo perché, purtroppo, proprio pochi giorni prima dell’esordio di questa “febbre” è successa una cosa molto grave in famiglia e non nego che sto passando un periodo di estrema ansia e possibile depressione.
Grazie ancora,
Buon week end -
dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Non è febbre il suo è solo un lieve rialzo termico.
Ma non la misuri troppo spesso. -
SimoneOspite
Grazie del consiglio.
Il problema è che sono da sempre un soggetto ansioso e ipocondriaco.
Ma, fino ad oggi, non avevo mai sperimentato sul mio corpo questo rialzo termico duraturo nel tempo e fluttuante durante la giornata.
Eviterò di misurare la temperatura anche se me ne sono accorto proprio per la sensazione aumentata di calore e, a volte, qualche brivido. Capita talvolta di sentirmi caldo ma, misurandola, la trovo solo a 36.7 o 36.8.
In certi giorni, quasi tutti i giorni, mi sento l’ansia a mille e il battito aumentato.Comunque tra pochi giorni farò intanto le analisi del sangue (le ultime fatte a luglio 2018 erano nella norma).
Le farò sapere.
Grazie ancora. -
SimoneOspite
Buonasera Dr. Drumma,
sono Simone, il ragazzo che ha un rialzo termico (con picchi a 37 – 37.1) da circa un mese.
Ho fatto le analisi del sangue “complete” ma, nel frattempo, ho chiesto al laboratorio se potevo ritirare l’emocromo.
Quindi tutti gli altri parametri di infiammazione, transaminasi, ecc le avrò il 20 maggio.
Nel frattempo le invio di seguito il risultato dell’emocromo:
WBC 7,94 (5 – 10)
NEU 5,39 (2 – 7,50)
LYM 2,03 (1,30 – 4)
MON 0,21 (0,15 -0,70)
EO 0,25 (0 – 0,50)
BAS 0,06 (0 – 0,15)NEU % 67,9 (40 – 75)
LYM % 25,6 (21 – 40)
MON % 2,6 (3 – 12) <—-
EO % 3,2 (0 – 5)
BAS % 0,7 (0 – 2)RBC 4,81 (4,50 – 5,50)
HGB 14,8 (14 – 17,4)
HCT 44,2 (45 – 52) <—–
MCV 91,8 (84 – 96)
MCH 30,8 (27 – 32)
MCHC 33,6 (30 – 35)
RDW sd 40,4 (46 – 59) <——
RDW cv 14%PLT 231 (150 – 400)
PCT 0,18 %
MPV 7,8 (4 – 15)
PDW sd 21,2 %
PDW cv 40,1 %
PLCR 26,02 %
PLCC 60Non c’è alcun commento anche se c’è un asterisco sui dati fuori range che ho segnato con la freccetta.
Guardando i numeri mi sembra che sia abbastanza simili rispetto a quelli delle analisi fatte a luglio 2018.
Le feci alla ASL e, in quel caso, l’HCT era anche più basso (42,9) rispetto ad oggi ma non era segnato in quanto rientrava nel range.
Stesso dicasi per RDW sd che erano 41,0 ma rientrava nel range.
C’è qualcosa di anormale nell’emocromo?
Per quale motivo questo laboratorio privato, rispetto alla ASL, ha range diversi?
Da profano mi pare di capire che non c’è un’infezione in corso, oppure bisognerà aspettare di vedere VES e PCR ?
Grazie mille per la sua disponibilità
Cordiali Saluti -
dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Non c’è nessun segno di infezione, i globuli bianchi sono nella norma;
gli altri valori non destano preoccupazione.
Ogni laboratorio può avere valori normali diversi, dipende dalle apparecchiature e dalle metodiche non è questione di pubblico e privato. -
SimoneOspite
Grazie delle info.
Ora aspetterò il resto delle analisi e poi, eventualmente, cercherò di capire da cosa deriva questo rialzo termico. Mi sento spesso anche stanco.
Prima di andare da uno psichiatra vorrei prima capire se c’è qualcosa a livello organico.
Cordiali Saluti
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SimoneOspite
Buonasera Dr.Drumma,
sempre in riferimento al mio ultimo periodo in cui accuso, ormai da 40-50 giorni, temperatura corporea aumentata (picchi da 36.9 o 37.0), stanchezza e a volte mal di gola (ma ultimamente di meno) ho ritirato il referto dell’RX Torace e delle analisi sangue e urine.
Di seguito il referto dell’RX Torace:
Non si osservano alterazioni dei parenchimi polmonari con caratteristiche radiologiche in attività.
Sono normo-espansi gli emidiaframmi, liberi da versamento i seni costofrenici.
L’ombra cardiaca presenta dimensioni nella norma.
Appaiono regolari i profili mediastinici.Di seguito il referto delle analisi sangue e urine:
WBC 7,94 (5 – 10)
NEU 5,39 (2 – 7,50)
LYM 2,03 (1,30 – 4)
MON 0,21 (0,15 -0,70)
EO 0,25 (0 – 0,50)
BAS 0,06 (0 – 0,15)NEU % 67,9 (40 – 75)
LYM % 25,6 (21 – 40)
MON % 2,6 (3 – 12) ******
EO % 3,2 (0 – 5)
BAS % 0,7 (0 – 2)RBC 4,81 (4,50 – 5,50)
HGB 14,8 (14 – 17,4)
HCT 44,2 (45 – 52) ******
MCV 91,8 (84 – 96)
MCH 30,8 (27 – 32)
MCHC 33,6 (30 – 35)
RDW sd 40,4 (46 – 59) ******
RDW cv 14%PLT 231 (150 – 400)
PCT 0,18 %
MPV 7,8 (4 – 15)
PDW sd 21,2 %
PDW cv 40,1 %
PLCR 26,02 %
PLCC 60VES 6 (0 – 15)
PCR < 2.50 (0 – 10)
TAS 750 (0 – 200) ******
COLESTEROLO 239 (0 – 200) ******
COLESTEROLO LDL 186 ******
COLESTEROLO HDL 78
AZOTEMIA 37 (16.6 – 48.5)
CREATININA 0.97 (0.70 – 1.20)
GLICEMIA BASALE 91 (74 – 106)
INSULINA BASALE 15.90 (1.90 – 23)
TRANSAMINASI GOT-AST 21 (10-50)
TRANSAMINASI GPT-ALT 20 (10-50)
TRIGLICERIDI 91 (0-150)
AMILASI 74 (28-100)
LIPASI 35.3 (5.6 – 51.3)
GAMMA GT 20 (8-61)
URICEMIA 6.4 (3.4-7)
ASPETTO DEL SIERO Limpido
CPK 237 (39 – 308)
LDH LATTATODEIDROGENASI 175 (135 – 225)
SIDEREMIA 149 (33 – 193)
FERRITINA 189 (23.90 – 336.20)
VITAMINA D3 22 (14 – 49.80)
VITAMINA B12 273 (180 – 914)
CUPREMIA 86 (65 – 165)
CERULOPLASMINA 0.402 (0.17 – 0.65)
BETA 2 MICROGLOBULINA 1.015 ( < 2.7)
FT3 3.64 (2.5 – 3.9)
FT4 0.69 (0.61 – 1.10)
TSH 1.90 (0.34 – 5.60)
SODIO 140 (135 – 155)
CLORO 107 (98 – 110)
POTASSIO 4.3 (3.5 – 5.5)
CALCIO 10.4 (8.2 – 10.4)
FOLATO 25.69 (4.60 – 34.80)PROTEINE TOTALI 7.7 (6.6 – 8.7)
ALBUMINA 3.91 50.73 (52-68) *****
ALFA1 0.28 3.67 (2 – 5)
ALFA2 1.11 14.43 (7 – 11) *****
BETA 1.13 14.66 (9 – 14) *****
GAMMA 1.27 16.51 (12 – 20)Rapporto A/G = 1.03
CITOMEGALOVIRUS IGG 5 (0-12 negativo)
CITOMEGALOVIRUS IGM 5 (0-18 negativo)EPSTEIN-BARR VCA IgG 8.7 (>1.2 positivo) *****
EPSTEIN-BARR VCA IgM 1.2 (0.8 – 1.2 = dubbio , > 1.2 positivo) ******COLORE URINE = giallo oro
ASPETTO URINE = limpido
PH = 5.0
PESO SPECIFICO URINE = 1015 (1000 – 1030)
PROTEINURIA = assente
GLUCOSIO = assente
ACETONE = assente
PIGMENTI BILIARI = assenti
UROBILINOGENO = assente
EMOGLOBINA = assente
NITRITI = assenti
CILINDRI = assenti
ESAME MICRSCOPICO = 3/4 leucociti p.c.v.Ho messo io gli ***** per i valori fuori norma.
Sono un po’ preoccupato per l’elettroforesi (come mai quei valori fuori range..?) , per l’EPSTEIN BARR positivo e il TAS molto alto.
C’è da dire che in passato ho già avuto il TAS molto alto.
Cosa mi consiglia?
Grazie mille.
Cordiali Saluti -
dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Sembra un quadro di una mononucleosi ormai passata, ecco giustificata la stanchezza e la febbricola;
il QPE mostra segni di infiammazione ma VES e PCR sono normali ecco perchè dico “passata”.
per il TAS visto che lo ha avuto presente anche in passato lo tenga solo sotto controllo. -
SimoneOspite
Dottore mi scusi,
quindi una mononucleosi anche “passata” può dare strascichi di febbricola/stanchezza nel tempo ?
Il QPE rimane quindi alterato per un certo periodo anche dopo la fase acuta?
Aggiungo che il QPE fatto a luglio 2018 era nella norma (avevo però GAMMA e proteine totali leggermente più alte del range).
Grazie.
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dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
E’ proprio così alcuni esami impiegano più tempo per ritornare nella norma.
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SimoneOspite
Buonasera Dottore,
a complemento delle analisi riportate nel messaggio precedente ho ritirato anche le ultime che mancavano riguardanti la coagulazione, di seguito:
TEMPO DI PROTROMBINA (PT):
Secondi 13,3 (10,5 – 14,3)
Attività Protrombininca 87,3 (70 – 130)
INR 1,07 (0,9 – 1,20)TEMPO DI TROMBOLASTINA PARZIALE (PTT) 22,7 (22 – 40)
FIBRINOGENO 450 (150 – 400(
ANTITROMBINA III 122,2% (75 – 125%)
Sono valori normali in relazione alle analisi postate in precedenza ?
Il Fibrinogeno un po’ alto può essere legato ad uno stato infiammatorio ?
Grazie mille
Saluti -
dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Assolutamente si il fibrinogeno alto è segno di infiammazione.Il resto è ok.
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SimoneOspite
Dottore scusi,
quindi il fibrinogeno alto può essere coerente con i dati di albumina e alfa2 elencati sopra?
In sostanza emocromo, ves e pcr sono nella norma mentre QPE , Epstein Barr, TAS e fibrinogeno sono mossi.
Può essere un quadro di infezione in corso oppure di infezione passata?
Grazie ancora.
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dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
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SimoneOspite
Buonasera dottore,
Mi scusi, sempre in merito alle analisi postate in precedenza, volevo chiederle se il dosaggio degli ormoni tiroidei è nella norma o meno.
Nel senso che tutti e tre i valori tendono ad uno dei due estremi:
FT3 3.64 (2.5 – 3.9)
FT4 0.69 (0.61 – 1.10)
TSH 1.90 (0.34 – 5.60)Grazie.
Cordiali Saluti -
dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Sono tutti nella normalità, mi sarei aspettato un FT4 più alto.
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SimoneOspite
Nel senso che il valore va in “controsenso” con gli altri due e potrebbe essere un errore del laboratorio?
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dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Non ho detto e non penso questo.
Lei crede che un direttore nel firmare un referto contraddittorio non chiede di ripetere l’esame ?
Il suo valore va controllato nel tempo. -
SimoneOspite
Buonasera dottore,
ho portato tutti gli esami da un immunologo/infettivologo , per controllo anche di due linfonodi reattivi in zona sottomandibolare (evidenziati tramite ecografia a novembre), mi ha detto di “stare tranquillo che non c’è nulla ed è tutto ok “ però mi ha dato:
Antibiotico Klacid da prendere nei primi 5 giorni di giugno e nei primi 5 di luglio.
E poi di tornare da lui intorno a fine luglio portando con me questo nuovi esami:Emocromo
VES
PCR
TAS
LDH
Beta2 Microglobulina
Anticorpi anti TG e anti TPOÈ un medico molto bravo però di “poche parole”, volevo chiederle,secondo lei cosa sospetta ? Disfunzione tiroidea?
I linfonodi in quella zona, considerati reattivi (lunghezza di 1,3 e 1,7 cm), possono dipendere dalla tiroide ?
Nell’ecografia di metà novembre 2018, quando ho scoperto i linfonodi, la tiroide appariva “pulita” malgrado ci fossero già i linfonodi.È probabile che questi linfonodi, tutt’ora presenti, possano dipendere dalla “presunta” passata mononucleosi o anche dal possibile contatto con lo streptococco (dato il valore del TAS a 750)?
Grazie mille.
Cordiali Saluti -
dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Tutte le ipotesi che lei cita sono possibili;
la richiesta degli anticorpi della tiroide indica un sospetto di tiroidite, la presenza di noduli, un’infiammazione che giustificherebbe i linfonodi.
Aspettiamo gli esami e poi ragioniamo. -
SimoneOspite
Mi scusi dottore,
un’altra cosa, un forte stress può influire sul funzionamento della tiroide o è impossibile ?
Grazie
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dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
No.
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SimoneOspite
Dottore buongiorno,
sto prendendo antibiotico KLACID, una capsula al giorno per i primi 5 giorni di Luglio.
Poi dovrò fare queste analisi del sangue:
EMOCROMO
VES
PCR
TAS
LDH
BETA2 MICROGLOBULINA
TSH
FT3
FT4
ANTI TG
ANTI TPOPer effettuare queste analisi quanti giorni minimo mi conviene dalla fine dell’antibiotico (che sarà domani 5 luglio) ?
Grazie
Cordiali Saluti -
SimoneOspite
Ho scritto male: quanti giorni minimo mi conviene aspettare***
Grazie
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dr. V. DonnarummaAmministratore del forum
Non ha una grande influenza ma se può aspetti 5 giorni.
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GiulianaOspite
Simone, ciao,
Ho letto i tuoi trascorsi, volevo sapere come stavi e se avevi ottenuto poi risposte…
Buona giornata,
Giuliana
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AutorePost
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